Quando si realizza un plantare su misura, il tecnico ortopedico deve eseguire una valutazione accurata per verificare come lavorano i piedi – e di conseguenza tutto il corpo – sia in statica che in dinamica.
Partendo dall’analisi del piede, è necessario individuare i punti di carico e sovraccarico esercitati al suolo, ma anche osservare i movimenti che possono generare alterazioni su articolazioni come caviglie, ginocchia, anche e colonna vertebrale.
Strumenti come l’esame baropodometrico in statica e dinamica, la valutazione biomeccanica e la digitopressione consentono al tecnico ortopedico di capire quali correzioni inserire nel plantare.
L’impronta su carta carbone serve a rilevare i punti di repere e a disegnare le correzioni, mentre il calco con schiuma fenolica costituisce la base di partenza per la realizzazione del dispositivo.
Correzioni possibili con un plantare su misura
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Calcagno valgo → cuneo posteriore supinatore
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Calcagno varo → cuneo posteriore pronatore
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Spina calcaneare → scarico a goccia su tuberosità calcaneare e parte mediale
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Cedimento della volta mediale → sostegno volta
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Fascite plantare → scarico aponeurosi plantare
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Metatarsalgia → barretta sostegno metatarsale
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Neuroma di Morton → barretta sostegno metatarsale con scarico canale neuroma
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Tilomi metatarsali → barretta sostegno metatarsale con scarico tiloma
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Alluce rigido → tasto sostegno 1ª testa metatarsale
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Alluce valgo → sostegno arco mediale (cuneo supinatore calcaneare da valutare)
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Alluce breve → cuneo anteriore supinatore
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Deficit del tibiale posteriore → cuneo supinatore + sostegno arco mediale
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Sindrome della bandelletta ileotibiale → cuneo anteriore supinatore (eventuale cuneo posteriore supinatore da valutare)
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Dita a griffe o a martello → barretta retrocapitata metatarsale
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Ginocchio varo → cuneo pronatore (posteriore o anteriore da valutare)
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Ginocchio valgo → cuneo supinatore
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Piede cavo/supinato → riempimento arco mediale, cuneo pronatore (anteriore o posteriore da valutare), barretta metatarsale se necessaria
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Piede piatto rigido → avvolgenza calcaneare, cuneo supinatore, sostegno arco mediale, cuneo o tasto alluce
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Dismetria degli arti inferiori → rialzo calcaneare
